政府信息公开申请表
 

申

请

人

情

况

公

民

 姓名 工作单位
证件名称 证件号码
联系地址 邮政编码
联系电话 传真
电子邮箱

法
人
或
其
他
组
织

名称 组织机构代码
营业执照号码 法人代表
联系人姓名 联系人电话
通讯地址 邮政编码
电子邮箱 传真

所

需

信

息

情

况
所需信息描述（本人或单位承诺所填写内容必须真实有效）
所需信息用途
所需信息载体 纸质 电子邮件 光盘 磁盘
获取信息方式 自领 邮寄 快递 电子邮件 阅看 传真 其他
是否申请免除费用 申请 不申请

 

说明：

    1、申请表应填写完整，对没有联系方式或联系方式有误的信息恕不回复。
    2、申请表内容应真实有效，同时申请人对申请材时料的真实性负责。
    3、申请人根据本市有效规定属于低收入者的，如需免除费用，须在本表中提出，并同时提供相关证明。
中国长春市宽城区委员会 　长春市宽城区人民政府 　版权所有
主办单位：长春市宽城区经济合作局
建议使用：1024*768分辩率，16位以上颜色
地址：长春市北人民大街3366号